Ako deti so srdcovými chorobami sa stávajú obeťami reštrikčnej zahraničnoobchodnej politiky USA

"Sú deti nepriatelia?", pýta sa Gunther Fischer, zastupujúci  riaditeľ detskej kardiológie na Univerzitnej klinike Schleswig-Holstein. Už sedem rokov ďalej vzdeláva tento doktor v Havane kubánskych kolegov v nových technikách minimálne-invazívnej terapie pri detských srdcových chybách. Prednedávnom ale získal Fischer jednu otrasnú skúsenosť.

Špeciálne sondy z USA pre ošetrenie detí podliehajú najnovšie zrejme podobne prísnym vývozným obmedzeniam, ako export ultracentrifúg na obohacovanie uránu do Iránu.
Mnoho vrodených srdcových vád sa dá už korigovať prostredníctvom srdcového katétra, bez toho, že by sa musel otvárať hrudný kôš. Tak sa dá napríklad uzavrieť diera v srdcovej priehradke z triesla, cez aortu, prostredníctvom záplaty. Alebo zúžená srdcová chlopňa sa dá rozšíriť balónikom. Zákroky sú menej riskantné ako operácia na otvorenom srdci, a deti môžu nemocnicu opustiť po málo dňoch. Ideálne podmienky pre chudobnú krajinu, ktorá má extrémne nízky príjem na osobu a musí všetky zdroje čo najefektívnejšie využiť.

Bohužiaľ majú dve americké firmy, AGA Medical Corporation a NuMed, spoločne monopol na jemné detské katétre, ktoré smú byť z hygienických dôvodov použité len raz. V predchádzajúcich mesiacoch bol import na Kubu výrazne sťažený a malým pacientom teraz hrozí, že budú obeťami politiky. Kto sa pokúsi embargo obísť, riskuje vysoké peňažné pokuty a tresto-právne stíhanie americkými úradmi. Majú deti zomrieť, pretože chýbajú katétre?

Tento scenár je »realistický«, cituje Fischer svojho kolegu Eugenio Selman-Housein Sosa, riaditeľa centrálneho Detského srdcového centra Williama Solera v Havane.
Nielen Kuba je postihnutá embargom na žiadané nástroje. »My chceme dodať katétre do Sýrie a Iránu, ale musíme pre to požiadať o licenciu v USA«, potvrdzuje Geret van Wageningen, európsky reprezentant fy NuMed.

On podal žiadosť už pred jedným rokom. Či bude licencia udelená, je neisté. Mohli by dodať iné filiálky? Aj cez kanadské zastúpenia NuMed sa export do exkomunikovaných štátov nedá obísť, varuje van Wageningen. Z dopytu u majiteľa NuMed Allena Towera vyplynulo: údajne nevie nič o problémoch. »My dodávame cez Kanadu«, tvrdil. To znamená viacej papierovania, ale išlo to. »Allen Tower sa nezaujíma veľmi o detaily exportu«, kontruje Michael Tynan, nestor kubánskej detskej kardiológie. On vie, »že kanadská pobočka má tiež  ťažkosti«.

Zostrenie embarga spôsobilo podozrenie, že Kubánci ošetrujú zahraničných pacientov za devízy a podporujú tak svoj režim. Teraz vyžadujú americké úrady zverejnenie národnosti každého pacienta. Kubánski lekári ale nechcú tieto dáta poskytovať, pretože sú dôverné. »Nie som si istý, koho rozhodnutie to bolo«, povedal Tynan. Je možné, že doktori odmietajú sprístupnenie lekárskych záznamov na žiadosť vlády.
Hoci ako, byrokratické prieťahy majú následky: čoskoro spotrebujú kubánski kardiológovia posledný srdcový katéter. Potom im neostane nič iného, ako otvárať chorým deťom hrudník – z politických dôvodov.

Autor : Harro Albrecht    DIE ZEIT, Nr. 04   http://images.zeit.de/text/2008/04/M-Herz